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はい、お久しぶりです（＾－＾）

最近、shinの存在を教えてくれた方が久しぶりにshinを持ってきてくれてうれし

かったので、その人に向けて全身全霊の心込めた一礼（腰屈曲９０度）をやりました　ｗ

はい、そんなわけで今日は腰痛について真面目なお話をしようと思います♪重大な病気を示唆する”Red flag sign”

腰が痛い！！と言って病院や整骨院に駆け込んでくる患者さんに毎

日のように出会います。

しかし、一口に腰痛と言ってもその病態は様々。すぐに検査や治療を

しなければならないケースもあれば、とりあえず様子見で、となるケ

ースもあります。

若い人が忙しい中わざわざ病院に行くのは簡単ではありません。

検査の必要ない腰痛なら、とりあえず市販薬や湿布で様子をみたい、

という方も多いでしょう。「すぐ病院に行ったほうがいいのかどう

か」を自宅で判断するには、いったい何に注目すればよいのでしょう

か？

上に示した図は、ガイドラインから引用した腰痛診断のためのアルゴ

リズム（問題を解くための定式化した手順）です。

腰痛の患者さんを見た時、まず考えなければいけないのが「重篤な

脊椎病変の可能性があるか？」ということです。

「重篤な脊椎疾患」とは、骨折や、脊椎に転移した癌、感染・自己免

疫などによる脊椎の炎症など。つまるところ「放っておいてもよくな

らず悪くなる可能性がある」病気といっていいと思います。

この「重篤な脊椎疾患」の可能性をチェックするためのリストがRed 

flag signです。

腰痛のRed flag sign

●　発症年齢：２０歳以下、または５５歳以上

●　時間や活動によって良くなったり悪くなったりしない

●　胸が痛い

●　癌がある

●　ステロイドを使った治療をしたことがある

●　ＨＩＶに感染している

●　栄養状態が悪い「病気のせいで長期間にわたり食事が不十分な高

　　　　　　　　　齢者」「お酒しか口に入れてないアル中患者」と

　　　　　　　　　いった極端なケースを想定したもの

●　予期せぬ病的な体重減少（定義的には６~12カ月の間で５%減少）

●　広範な神経症状：急に足に力が入らなくなった/尿が出なくなった

●　背骨の変形（曲がったり等）

●　発熱

上記のいずれかに該当した場合は、まずレントゲン撮影や血液検査を

行うべきとされています。

重篤な脊椎疾患を除外したら、次は「神経根症状」をチェックです！

神経根症状を示唆する所見

●　片側の下肢の痛みが腰痛よりも強い

●　腰だけでなく足首から下、足の指なども痛い

●　上のような位置に、痛みに加え痺れ（びりびり感、感覚の鈍さ）

　　がある

●　下肢伸展挙上テスト（ＳＬＲ）で陽性

※下肢伸展挙上テストの自分でやるやり方

●　仰向けに寝る

●　足をまっすぐ伸ばしたまま持ち上げてもらう

●　70°上がるまでに、太ももの裏側に電気のような痛みが走

　ったら陽性

これらのいずれかに当てはまる場合には、椎間板ヘルニアや脊柱管狭

窄症の可能性があります。神経の状態を見るためにはＭＲＩを使った

画像検査をするのが一般的ですが、画像の結果が症状と一致するとは

限らず、他の原因（例えば筋肉に原因）やオペをしなくても神経を和

らげる薬で様子をみたりなども私達、整骨院の先生の徒手検査で判断

出来るので神経根症状があったとしても早急にＭＲＩを撮る必要は必

ずしもないと言えるのです。

加えて、ＭＲＩは高価な検査でもあり、3割負担でも6千円弱の金額が

かかるのまずは私達の整骨院を訪れてください（＾－＾）

上記の事に当てはまらなければ、筋肉やそれを覆っている筋膜、そし

てそれが原因で起こる骨の歪みで腰痛が起きていると断定できます。

ですのでまずは自分がどれに当てはまるのか確認してもらい、どれか

当てはまったものを認識したうえで白寿堂鍼療所・整骨院へ来て私達

に原因を究明させてもらい根本的に治せるものは治して痛みのない当

たり前の生活を送っていただきたいと思っているので是非、そんな腰

に何か違和感を感じる人、また、何も感じてないけど自分の身体の状

態を知りたい人は是非とも来て見て下さい♪

はい、今回は真面目に書いてみました(-。-)y-゜゜゜たまには

書いておかないとこの投稿者はふざけてばかりだなと思われ

てしまうのでね　ｗ

ってなわけで今回は腰についてでした~♪

んではまた次回をお楽しみに~（＾－＾）♪